2015-06-05 10:37:55 来源: 本站
(执行异议、罚款决定书通用)
复议申请人:姓名、性别、出生年月、民族、学历、职业、住址、身份证号、联系方式。
(以上若为法人需写明机关名称、组织机构代码、法定代人、职务、单位住址,联系方式。)
复议事项:
事实和理由:
此致
XXX人民法院
复议人:
年 月 日
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